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重金屬中毒該怎么辦

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重金屬中毒可通過脫離污染源、促進毒物排出、使用解毒劑、對癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。重金屬中毒通常由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、誤服含重金屬物質(zhì)、長期使用含重金屬藥物、食用受污染食物等原因引起。

1、脫離污染源

立即停止接觸重金屬污染源是首要措施。職業(yè)性暴露者需撤離工作環(huán)境，更換污染衣物。皮膚接觸者用大量清水沖洗15分鐘以上。吸入性中毒者應(yīng)轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。對于誤服情況，在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下可考慮洗胃，但腐蝕性重金屬中毒禁止催吐。脫離污染源能有效阻斷毒物繼續(xù)吸收。

2、促進毒物排出

根據(jù)中毒途徑采取不同排毒方法?？诜卸?小時內(nèi)可選用活性炭混懸液吸附毒物。靜脈注射二巰丙磺酸鈉注射液可促進汞、砷等重金屬經(jīng)尿液排泄。嚴(yán)重病例可能需要血液凈化治療，如血液透析或血漿置換。保持充足尿量有助于腎臟排泄重金屬離子。

3、使用解毒劑

針對不同重金屬選擇特異性解毒劑。鉛中毒可選用依地酸鈣鈉注射液，汞中毒適用二巰丁二酸膠囊，砷中毒常用二巰丙醇注射液。這些解毒劑通過與重金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物排出體外。使用解毒劑需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，監(jiān)測肝腎功能。

4、對癥支持治療

根據(jù)受損器官采取針對性措施。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可用甘露醇注射液降低顱壓，抽搐時靜脈注射地西泮注射液。腎功能損害需限制液體入量，必要時進行透析。肝功能異常者使用注射用還原型谷胱甘肽保肝。維持水電解質(zhì)平衡對重癥患者尤為重要。

5、預(yù)防并發(fā)癥

長期監(jiān)測潛在后遺癥。鉛中毒兒童可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙，需定期評估發(fā)育指標(biāo)。鎘中毒可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，建議補充鈣劑和維生素D軟膠囊。慢性汞中毒可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。建立健康檔案便于隨訪觀察遠(yuǎn)期影響。

重金屬中毒后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、牛奶等，幫助修復(fù)受損組織。多食用富含維生素C的新鮮水果蔬菜，有助于抗氧化。避免再次接觸污染源，職業(yè)暴露者需做好個人防護?；謴?fù)期適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳，增強機體代謝能力。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時復(fù)診，定期監(jiān)測血液和尿液重金屬含量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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