牙齒上有洞還痛可通過補牙、根管治療、藥物治療、拔牙、日常護理等方式治療。牙齒有洞伴疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒敏感等原因引起。
齲齒導致的牙齒缺損和疼痛需及時補牙。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后用樹脂或玻璃離子材料填充齲洞。淺齲補牙后疼痛可立即緩解,中齲可能需觀察1-2天。補牙后避免用患側咀嚼硬物,防止充填物脫落。
牙髓炎或根尖周炎引起的劇烈疼痛需進行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,可保留患牙。治療過程需2-3次就診,術后可能需全冠修復保護牙齒。根管治療期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
急性炎癥期可配合藥物治療。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可控制細菌感染,對乙酰氨基酚片能緩解疼痛癥狀。藥物治療不能替代牙體治療,需在醫(yī)生指導下短期使用,避免自行濫用抗生素。
嚴重齲壞無法保留的患牙需考慮拔除。牙冠大面積缺損達齦下3毫米以上,或根尖病變范圍超過根長1/3時,拔牙后需1-3個月修復缺牙。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口,避免干槽癥發(fā)生。
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每天至少兩次。牙線清理鄰面菌斑,飯后漱口減少食物殘渣滯留。限制碳酸飲料和甜食攝入,每半年進行口腔檢查。牙齒敏感時可短期使用抗敏感牙膏,但持續(xù)疼痛仍需就醫(yī)。
出現(xiàn)牙齒疼痛應避免自行使用偏方處理,如含白酒或咬花椒等可能加重炎癥。治療期間選擇溫涼軟食,用對側咀嚼減輕刺激。長期缺牙不修復可能導致鄰牙傾斜和咬合紊亂,建議在疼痛緩解后3個月內(nèi)完成修復治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免發(fā)展為牙髓疾病。
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