嬰兒睡覺(jué)打呼在醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒睡眠呼吸音粗重，可能由生理性原因、鼻腔堵塞、腺樣體肥大、感冒或上呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。

一、生理性原因

嬰兒的鼻腔、咽喉等呼吸道結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完全，氣道相對(duì)狹窄，睡眠時(shí)肌肉松弛，氣流通過(guò)時(shí)容易產(chǎn)生渦流，從而發(fā)出類(lèi)似打呼嚕的聲音。這通常是正?，F(xiàn)象，尤其在新生兒中較為常見(jiàn)。建議家長(zhǎng)注意調(diào)整嬰兒睡姿，如嘗試側(cè)臥位，并確保睡眠環(huán)境溫濕度適宜，避免空氣過(guò)于干燥。隨著嬰兒月齡增長(zhǎng)，氣道逐漸發(fā)育寬敞，這種生理性打鼾大多會(huì)自行消失，無(wú)須特殊治療。

二、鼻腔堵塞

鼻腔是氣體進(jìn)入呼吸道的首要通道，若因鼻屎過(guò)多、室內(nèi)粉塵或干燥空氣刺激導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多，會(huì)顯著增加氣流通過(guò)的阻力，引起打呼。家長(zhǎng)需定期使用嬰兒專(zhuān)用棉簽或吸鼻器，在嬰兒狀態(tài)穩(wěn)定時(shí)輕柔清理鼻腔分泌物。保持室內(nèi)空氣流通與濕潤(rùn)，可使用加濕器將濕度維持在適宜水平。如果堵塞嚴(yán)重或持續(xù)存在，可能是過(guò)敏或輕微感染的表現(xiàn)，建議咨詢醫(yī)生，不建議自行使用滴鼻劑。

三、感冒或上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起感冒、急性鼻炎或咽炎時(shí)，鼻腔和咽部黏膜會(huì)充血、水腫，分泌物大量增加，導(dǎo)致氣道狹窄引發(fā)打鼾，常伴有流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。此時(shí)打呼是疾病的伴隨癥狀。家長(zhǎng)需加強(qiáng)護(hù)理，保證嬰兒充足休息，適當(dāng)增加喂水，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具緩解癥狀的藥物，例如小兒氨酚黃那敏顆粒用于緩解感冒癥狀，或使用生理性海水鼻腔噴霧劑幫助清潔鼻腔。

四、腺樣體肥大

腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，反復(fù)的上呼吸道感染、過(guò)敏等因素刺激可導(dǎo)致其病理性增生肥大，堵塞后鼻孔，使嬰兒在睡眠時(shí)不得不張口呼吸，發(fā)出響亮的鼾聲，長(zhǎng)期可能影響睡眠質(zhì)量和面部發(fā)育。該情況通常表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸、睡眠不安。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，若由過(guò)敏引起，可能使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥，或孟魯司特鈉顆粒等白三烯受體拮抗劑。若保守治療效果不佳或阻塞嚴(yán)重，醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)的必要性。

五、先天性喉軟骨發(fā)育不良

這是一種由于喉部軟骨結(jié)構(gòu)軟弱、支撐力不足導(dǎo)致的先天性疾病，吸氣時(shí)喉部組織會(huì)塌陷，導(dǎo)致氣道狹窄，不僅會(huì)引起明顯的打鼾聲，還可能伴有吸氣性喉鳴，尤其在嬰兒哭鬧或吃奶時(shí)加重。該情況通常在出生后不久即出現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)技巧，避免嗆奶，保證鈣和維生素D的充足攝入以促進(jìn)軟骨發(fā)育。多數(shù)患兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育癥狀會(huì)逐漸改善。若癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸困難或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，必須及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議進(jìn)行喉鏡等檢查，并制定個(gè)體化的觀察或干預(yù)方案。

家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)嬰兒睡覺(jué)打呼時(shí)，首先應(yīng)保持冷靜，進(jìn)行細(xì)致觀察。注意分辨打呼的頻率、響度，是否伴隨張口呼吸、呼吸暫停、面色改變、煩躁不安、白天精神萎靡或喂養(yǎng)困難等情況。單純的、輕微的、偶爾的生理性打鼾，在改善睡姿和環(huán)境后好轉(zhuǎn)的，通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。然而，如果打呼嚕聲音響亮、持續(xù)存在、夜間頻繁驚醒，或伴有上述任何異常表現(xiàn)，則提示可能存在病理因素，應(yīng)及時(shí)帶嬰兒前往兒科或耳鼻喉科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，明確原因后給予針對(duì)性指導(dǎo)或治療，避免因長(zhǎng)期氣道阻塞影響嬰兒的睡眠和生長(zhǎng)發(fā)育。