孕早期流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、胚胎停育、葡萄胎等原因引起,需通過超聲檢查、激素水平監(jiān)測(cè)等方式明確診斷。
孕早期陰道流血伴隨陣發(fā)性下腹痛,可能與黃體功能不足、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,避免提重物及性生活。
宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為鮮紅色少量流血。可通過婦科檢查確診,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),孕期禁用陰道沖洗。
輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛伴陰道流血,血HCG上升緩慢。需緊急手術(shù)治療如腹腔鏡輸卵管切除術(shù),延誤可能引發(fā)失血性休克。
胚胎染色體異??赡軐?dǎo)致妊娠反應(yīng)消失后出現(xiàn)褐色分泌物。經(jīng)超聲確診無胎心后,需行清宮術(shù)終止妊娠,術(shù)后建議病理檢查明確原因。
異常增生的胎盤組織會(huì)引起斷續(xù)性暗紅色出血,子宮增大速度超過孕周。確診后需立即清宮,后續(xù)需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍半年以上。
孕早期流血期間應(yīng)保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲;飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激;記錄出血量及腹痛情況,若出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱等癥狀需即刻就醫(yī);心理上可通過冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)避免施加壓力。
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