第二次流產(chǎn)可以選擇藥物流產(chǎn),但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估妊娠情況及禁忌證后決定。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,主要使用米非司酮片配合米索前列醇片。
藥物流產(chǎn)通過(guò)藥物作用使胚胎停止發(fā)育并促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。與首次流產(chǎn)相比,重復(fù)藥物流產(chǎn)可能增加不全流產(chǎn)概率,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)或感染風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行藥物流產(chǎn)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,排除宮外孕及葡萄胎等異常妊娠。用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診,觀察出血量及組織排出情況。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,必要時(shí)行清宮術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)身體恢復(fù)。1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。下次備孕前建議進(jìn)行孕前檢查,評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量等情況需立即就醫(yī)。
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