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兒童誤服過(guò)量恩替卡韋怎么辦

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兒童誤服過(guò)量恩替卡韋需立即就醫，通過(guò)洗胃、活性炭吸附、血液凈化等方式清除藥物，并密切監測肝功能等指標。恩替卡韋是抗乙肝病毒藥物，過(guò)量服用可能導致乳酸酸中毒、肝功能損害等嚴重不良反應。

1、立即就醫

家長(cháng)發(fā)現兒童誤服恩替卡韋后，應立即攜帶藥品包裝前往急診科或兒科就診。醫生會(huì )根據服藥時(shí)間、劑量及體重計算中毒風(fēng)險，采取催吐、洗胃等措施減少藥物吸收。若服藥超過(guò)2小時(shí)，可能需使用活性炭片或聚乙二醇電解質(zhì)散劑吸附腸道殘留藥物。

2、血液凈化

對于大劑量誤服者，可能需要進(jìn)行血液灌流或血漿置換。這兩種血液凈化技術(shù)能快速清除血液中的恩替卡韋，尤其適用于出現意識障礙、肌酐升高的患兒。治療期間需監測血藥濃度，必要時(shí)重復進(jìn)行凈化操作。

3、肝功能支持

恩替卡韋過(guò)量易引發(fā)轉氨酶升高，需靜脈注射注射用還原型谷胱甘肽或復方甘草酸苷注射液保護肝細胞。若出現黃疸，可聯(lián)合使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁淤積。每6小時(shí)檢測一次肝功能指標直至穩定。

4、糾正酸中毒

乳酸酸中毒是常見(jiàn)并發(fā)癥，需靜脈滴注碳酸氫鈉注射液調節酸堿平衡。同時(shí)監測血氣分析、電解質(zhì)水平，及時(shí)補充氯化鈉注射液或葡萄糖注射液維持內環(huán)境穩定。嚴重者需轉入重癥監護室進(jìn)行連續性腎臟替代治療。

5、后續觀(guān)察

即使初期癥狀緩解，仍需住院觀(guān)察3-5天。出院后1周內復查血常規、肝腎功能，避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)應將所有藥物存放在兒童無(wú)法觸及的專(zhuān)用藥箱，喂藥時(shí)嚴格核對劑量，防止再次發(fā)生誤服事件。

日常生活中家長(cháng)需妥善保管藥物，避免將恩替卡韋等處方藥與糖果混淆存放。兒童服藥時(shí)應使用專(zhuān)用量具，不可隨意估算劑量。若發(fā)現兒童誤服任何藥物，無(wú)論是否出現癥狀都應及時(shí)就醫，切勿自行催吐或喂食牛奶等民間處理方法，以免延誤搶救時(shí)機。建議定期檢查家庭藥箱，過(guò)期藥品應及時(shí)銷(xiāo)毀處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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