乳腺癌復查項目主要有體格檢查、乳腺超聲、乳腺X線攝影、腫瘤標志物檢測和影像學檢查。
醫(yī)生通過觸診評估乳房及腋窩區(qū)域,檢查手術瘢痕愈合情況,觀察皮膚有無異常改變,判斷是否存在新發(fā)腫塊或淋巴結(jié)腫大。該檢查能及時發(fā)現(xiàn)局部復發(fā)跡象,結(jié)合病史詢問可了解患者整體健康狀況。建議每3-6個月進行一次常規(guī)體格檢查。
利用高頻聲波成像技術檢測乳腺組織微小病變,對致密型乳腺組織具有較高靈敏度。該檢查能有效鑒別囊性與實性腫塊,輔助評估腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。超聲檢查無輻射風險,可作為年輕患者或妊娠期患者的優(yōu)選影像學手段。
采用低劑量X射線篩查乳腺微鈣化灶,對早期導管內(nèi)癌具有重要診斷價值。檢查時需進行乳房加壓固定,可能產(chǎn)生輕微不適。建議每年進行一次乳腺X線檢查,結(jié)合超聲可提高隱匿性病灶檢出率。
通過抽血檢測CA15-3、CEA等血清標志物水平變化,輔助監(jiān)測疾病進展趨勢。需注意非惡性病變也可能引起指標升高,應結(jié)合影像學結(jié)果綜合判斷。檢測頻率通常與影像學檢查同步。
包括胸部CT、腹部超聲或骨掃描等全身評估手段,用于檢測遠處轉(zhuǎn)移病灶。當患者出現(xiàn)持續(xù)性骨痛、咳嗽或肝功能異常時,需啟動該類檢查。根據(jù)病情嚴重程度制定個性化復查方案。
乳腺癌復查需建立長期隨訪體系,除常規(guī)醫(yī)療檢查外,患者應保持均衡飲食結(jié)構,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制高脂食物比例。規(guī)律進行有氧運動如步行、太極拳等,避免上肢劇烈負重。注意保持健康體重范圍,戒煙限酒并保證充足睡眠。定期進行心理狀態(tài)評估,必要時尋求專業(yè)心理支持。建立個人健康檔案完整記錄每次復查結(jié)果,便于醫(yī)生動態(tài)評估病情變化。
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