腎萎縮患者的生存期差異較大,主要取決于病因、腎功能損害程度及是否規(guī)范治療。未進(jìn)展至終末期腎病且積極干預(yù)者可能長(zhǎng)期存活,已進(jìn)入尿毒癥階段者需依賴透析或腎移植維持生命。
腎萎縮指腎臟體積縮小伴功能減退,常見病因包括慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。早期患者通過控制原發(fā)病、低蛋白飲食、降壓降糖治療可延緩腎功能惡化,生存期可能超過10年。若肌酐清除率降至15毫升每分鐘以下進(jìn)入尿毒癥期,未接受替代治療者生存期通常為數(shù)周至數(shù)月,規(guī)律血液透析患者5年生存率較高,腎移植后生存期可進(jìn)一步延長(zhǎng)。合并嚴(yán)重心血管疾病、感染或電解質(zhì)紊亂會(huì)顯著縮短預(yù)期壽命。
建議腎萎縮患者定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),嚴(yán)格限制高鉀高磷食物攝入,避免使用腎毒性藥物。終末期腎病患者需根據(jù)醫(yī)生建議選擇腹膜透析、血液透析或腎移植,同時(shí)注意預(yù)防貧血、腎性骨病等并發(fā)癥。保持適度運(yùn)動(dòng)與良好心態(tài)有助于改善生活質(zhì)量。
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