產婦痔瘡脫出難受可通過溫水坐浴、調整飲食、局部用藥、提肛運動、及時就醫(yī)等方式緩解。痔瘡脫出通常由妊娠期腹壓增高、長期便秘、久坐久站、分娩用力、靜脈回流受阻等原因引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液幫助消炎,但需避免濃度過高導致皮膚灼傷。坐浴后保持會陰干燥,穿寬松棉質內褲減少摩擦刺激。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物,適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群??沙科鹂崭癸嬘脺胤涿鬯浕S便,預防排便時過度用力加重脫垂。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥。其中復方角菜酸酯栓含利多卡因可快速止痛,馬應龍膏能活血化瘀,太寧乳膏適用于哺乳期產婦。用藥前需清潔患處,禁止自行使用含激素藥膏。
平臥時進行肛門收縮-放松訓練,每次持續(xù)5秒,每日3組每組15次。產后6周后可嘗試凱格爾運動,增強盆底肌力量。運動需循序漸進,出現疼痛立即停止。長期堅持有助于痔核回納和預防復發(fā)。
若痔核嵌頓壞死、持續(xù)出血或感染化膿,需立即就診。醫(yī)生可能采用膠圈套扎術、紅外線凝固等微創(chuàng)治療,嚴重者需行痔切除術。哺乳期治療需告知醫(yī)生,避免使用影響乳汁分泌的藥物。
產婦應避免久坐久站,每小時變換體位活動5分鐘。排便時勿過度用力,可使用開塞露輔助。保持規(guī)律作息,產后42天復查時需檢查痔瘡恢復情況。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,須排除肛周膿腫等并發(fā)癥。
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