心臟起搏器植入術(shù)通常不屬于大手術(shù),而是一種微創(chuàng)的介入治療。
心臟起搏器植入術(shù)的創(chuàng)傷性相對(duì)較小。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在鎖骨下方的皮膚上切開(kāi)一個(gè)約3-5厘米的小切口,通過(guò)靜脈系統(tǒng)將起搏電極導(dǎo)線送入心臟內(nèi)部,將起搏器脈沖發(fā)生器埋置在胸部皮下。整個(gè)過(guò)程患者意識(shí)清醒,無(wú)需開(kāi)胸,避免了全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)和較大的手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后恢復(fù)較快,患者通常住院觀察2-3天即可出院,切口愈合后僅留下較小的疤痕。該手術(shù)的主要目的是通過(guò)人工心臟起搏器發(fā)放電脈沖,刺激心臟跳動(dòng),以治療嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、心臟傳導(dǎo)阻滯等心律失常問(wèn)題,從而改善心功能,預(yù)防暈厥等嚴(yán)重事件。
術(shù)后應(yīng)保持手術(shù)切口區(qū)域清潔干燥,按照醫(yī)囑定期換藥,避免感染。在傷口完全愈合前,植入側(cè)手臂應(yīng)避免進(jìn)行大幅度的上舉、外展等動(dòng)作,防止電極移位。出院后需遵醫(yī)囑定期返回醫(yī)院進(jìn)行起搏器程控隨訪,檢查起搏器工作狀態(tài)和電池電量。日常生活中應(yīng)避免靠近強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,如大型電機(jī)、磁共振檢查設(shè)備等,但正常使用家用電器是安全的。保持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、適度活動(dòng)、控制體重、管理好血壓和血糖,對(duì)于維護(hù)心臟整體健康、延長(zhǎng)起搏器使用壽命至關(guān)重要。如出現(xiàn)切口紅腫熱痛、發(fā)熱、或再次出現(xiàn)頭暈、心悸、黑矇等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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