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甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)適應(yīng)癥

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甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)適應(yīng)癥主要包括藥物治療無效或復(fù)發(fā)、甲狀腺腫大壓迫癥狀明顯、疑似或確診甲狀腺癌、妊娠期甲亢控制不佳、患者不耐受抗甲狀腺藥物等情況。

藥物治療無效或復(fù)發(fā)指經(jīng)過規(guī)范抗甲狀腺藥物治療1-2年后仍無法控制癥狀，或停藥后多次復(fù)發(fā)。甲狀腺腫大壓迫癥狀明顯表現(xiàn)為氣管受壓導(dǎo)致呼吸困難、食管受壓引起吞咽困難、喉返神經(jīng)受壓造成聲音嘶啞等。疑似或確診甲狀腺癌需通過細(xì)針穿刺活檢或影像學(xué)檢查確認(rèn)，手術(shù)可同時(shí)治療甲亢和切除惡性病灶。妊娠期甲亢控制不佳指孕中期仍無法通過藥物穩(wěn)定甲狀腺功能，可能影響胎兒發(fā)育?；颊卟荒褪芸辜谞钕偎幬锇ǔ霈F(xiàn)嚴(yán)重粒細(xì)胞減少、肝功能損害、藥物過敏等不良反應(yīng)。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持頸部切口清潔干燥。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制海帶紫菜等高碘食物。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，評估殘余甲狀腺狀態(tài)。長期隨訪中注意觀察有無甲狀旁腺功能減退或喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，出現(xiàn)手足麻木、聲音改變等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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