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月經量多、血塊多是什么原因

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月經量多、血塊多可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、內分泌失調

長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素分泌異常增多，引起子宮內膜增厚脫落時出血量增加?？杀憩F為經期延長至7天以上，每小時需更換衛(wèi)生巾，伴有暗紅色血塊。需通過性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積，影響子宮收縮力，導致經期大量出血并形成血栓塊。常伴隨下腹墜脹、貧血癥狀。超聲檢查可發(fā)現直徑超過3厘米的肌瘤病灶，必要時需行子宮肌瘤剔除術或米非司酮片藥物保守治療。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內膜局部過度增生形成息肉，在月經期息肉表面血管破裂會導致突發(fā)性大出血，血液在宮腔內凝固形成拇指大小的暗紅色血塊。宮腔鏡檢查是診斷金標準，治療需采用宮腔鏡下息肉電切術聯合地屈孕酮片抑制復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會使纖維蛋白形成不足，經血不易凝固而持續(xù)涌出，后期部分血液在陰道內滯留形成黑色片狀血塊。需進行凝血四項和血小板計數檢查，確診后需輸注凝血酶原復合物或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、子宮腺肌病

子宮內膜組織侵入子宮肌層后，病灶處血管增生且收縮能力差，每次月經時出現子宮均勻性增大伴劇烈痛經，出血量可達正常3倍以上并有雞蛋大小血塊。MRI檢查可見子宮肌層增厚，治療可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

月經期間應注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部2次，避免盆浴和性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，適量飲用紅糖姜茶促進經血排出，但不宜過量以免加重出血。記錄每次月經的出血天數、衛(wèi)生巾使用量及血塊大小，復診時提供給醫(yī)生參考。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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