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月經(jīng)量多是什么原因

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月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。月經(jīng)量多是指每次月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期超過(guò)7天，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素分泌異常，子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加。可表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律且經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和出血量增加。常伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，體積較小者可服用米非司酮片抑制生長(zhǎng)，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高或炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉，增加出血面積。典型癥狀為經(jīng)間期出血伴經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，經(jīng)血不易凝固?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致經(jīng)量增加30%-50%，多見(jiàn)于放置后3-6個(gè)月內(nèi)。如持續(xù)超過(guò)1年未緩解，需考慮更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服去氧孕烯炔雌醇片調(diào)整。

月經(jīng)量多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腹部保暖，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，預(yù)防缺鐵性貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化，若出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀或連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期出血量異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和盆腔超聲等檢測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。日常保持外陰清潔，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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