幽門(mén)梗阻可通過(guò)留置胃管洗胃、內鏡下沖洗、手術(shù)造瘺洗胃等方式處理。幽門(mén)梗阻多由消化性潰瘍、腫瘤壓迫或先天性畸形引起，常伴隨嘔吐、上腹飽脹等癥狀。

1、留置胃管洗胃

經(jīng)鼻或口腔插入胃管后，用溫生理鹽水反復沖洗胃腔。適用于不完全性梗阻或術(shù)前準備，操作時(shí)需注意胃管位置確認，避免誤入氣道。沖洗液量每次不超過(guò)500毫升，可幫助清除胃內潴留物，緩解腹脹癥狀。操作后需監測電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥。

2、內鏡下沖洗

通過(guò)胃鏡直視下進(jìn)行精準沖洗，能同時(shí)觀(guān)察梗阻部位病變情況。適用于懷疑腫瘤或潰瘍出血的病例，可同步進(jìn)行活檢或止血操作。需在靜脈麻醉下進(jìn)行，沖洗后留置減壓管持續引流。該方法對黏膜損傷較小，但需要專(zhuān)業(yè)內鏡技術(shù)支持。

3、手術(shù)造瘺洗胃

對完全性梗阻或反復發(fā)作病例，需手術(shù)建立胃造瘺通道。通過(guò)腹壁造瘺口置管，實(shí)現長(cháng)期引流和營(yíng)養支持。常見(jiàn)術(shù)式包括Stamm造瘺或Witzel造瘺，術(shù)后需定期更換造瘺管并保持周?chē)つw清潔。該方法能有效解決梗阻問(wèn)題，但存在手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險。

幽門(mén)梗阻患者洗胃后應保持半臥位，避免誤吸風(fēng)險。飲食需從清流質(zhì)逐步過(guò)渡至低纖維軟食，少食多餐。日常注意記錄嘔吐物性狀和次數，定期復查胃鏡評估梗阻改善情況。合并消化性潰瘍者需規范使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，腫瘤患者應及時(shí)進(jìn)行病理檢查明確診斷。