惡性淋巴瘤的護理要點(diǎn)
惡性淋巴瘤的護理要點(diǎn)主要包括日常飲食調理、皮膚黏膜保護、感染預防、心理支持和治療副作用管理。護理過(guò)程中需密切觀(guān)察病情變化,定期復查血常規和影像學(xué)檢查,配合醫生完成規范化療或放療方案。
患者應選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,如魚(yú)肉、雞蛋羹和豆腐等,避免辛辣刺激及生冷食物?;熎陂g可能出現惡心嘔吐,可采用少食多餐方式,適當補充維生素B6緩解癥狀。嚴重口腔潰瘍時(shí)可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養制劑維持營(yíng)養攝入。
放療區域皮膚需保持清潔干燥,避免抓撓或使用堿性肥皂。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,外出時(shí)做好防曬。出現放射性皮炎時(shí)可使用醫用射線(xiàn)防護噴劑,破損處遵醫囑涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。淋巴水腫患者需每日抬高患肢,配合壓力襪使用。
白細胞低下期間應避免前往人群密集場(chǎng)所,保持居室通風(fēng)消毒。每日監測體溫,出現發(fā)熱立即就醫。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氯己定的漱口液。導管維護需嚴格無(wú)菌操作,PICC置管患者每周更換敷貼。
疾病反復和治療副作用易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)正念訓練、音樂(lè )療法緩解壓力。鼓勵加入病友互助團體,家屬應給予充分情感支持。醫護人員需詳細解釋治療方案,幫助建立治療信心。出現嚴重情緒障礙時(shí)需轉介心理科干預。
化療后骨髓抑制期需預防性使用重組人粒細胞刺激因子注射液。腹瀉患者可口服蒙脫石散,同時(shí)補充電解質(zhì)溶液。針對長(cháng)春新堿引發(fā)的神經(jīng)毒性,可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。疼痛控制遵循三階梯原則,避免自行調整止痛藥劑量。
惡性淋巴瘤患者需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免勞累。治療間歇期可接種滅活疫苗增強免疫力。所有護理措施需與主治醫生保持溝通,出現淋巴結腫大加劇、持續發(fā)熱或出血傾向時(shí)需立即返院復查。長(cháng)期康復階段應定期進(jìn)行PET-CT評估,警惕復發(fā)轉移。
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