看頸椎病應(yīng)掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。頸椎病可能與長期低頭、頸部勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
骨科是頸椎病的首選就診科室,主要負(fù)責(zé)頸椎結(jié)構(gòu)性病變的診斷和治療。頸椎病若伴隨神經(jīng)根受壓、脊髓壓迫或嚴(yán)重骨質(zhì)增生,通常需骨科干預(yù)。醫(yī)生可能通過X光、CT或核磁共振評估頸椎曲度、椎間盤突出程度及骨贅形成情況。對于脊髓型頸椎病或保守治療無效的患者,骨科醫(yī)生會建議頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方案。就診前建議攜帶既往影像學(xué)資料,避免重復(fù)檢查。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合早期頸椎病或術(shù)后康復(fù)患者,側(cè)重非手術(shù)治療。通過牽引、超短波、中頻電療等物理療法緩解肌肉痙攣,配合麥肯基療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)改善頸椎活動度。醫(yī)生會制定個性化運(yùn)動處方,如頸部深層肌群激活訓(xùn)練、懸吊運(yùn)動療法等。對于頸源性頭暈或手麻癥狀,可能采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯等介入治療。建議患者每周進(jìn)行2-3次康復(fù)訓(xùn)練,持續(xù)4-6周觀察療效。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時間低頭,使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊,睡眠選擇高度適中的頸椎枕??蛇M(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)頸部肌肉力量,急性疼痛期可用熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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