慢性咽炎通常由長期咽喉刺激、病原體感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)及環(huán)境因素等原因引起。主要有咽喉黏膜損傷、細(xì)菌或病毒感染、胃酸反流刺激、過敏原接觸以及空氣污染等因素。
長期吸煙飲酒、過度用嗓或進(jìn)食辛辣食物可能導(dǎo)致咽喉黏膜反復(fù)受損。黏膜屏障功能下降后易受外界刺激,表現(xiàn)為咽部干燥灼熱感。日常需戒煙限酒,避免高聲喊叫,可配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
鏈球菌、流感病毒等病原體持續(xù)感染會引發(fā)慢性炎癥?;颊叱0檠屎蟊诹馨蜑V泡增生,出現(xiàn)咽癢咳嗽癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素,或抗病毒口服液控制感染。
胃食管反流疾病患者夜間平臥時(shí),胃酸可能反流至咽喉部。酸性物質(zhì)長期刺激可導(dǎo)致咽部充血水腫,晨起時(shí)癥狀加重。需抬高床頭15厘米,服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
花粉塵螨等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),引起咽部血管神經(jīng)性水腫。特征為突發(fā)咽癢伴清嗓動作,脫離過敏環(huán)境后緩解??蓹z測過敏原,使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
長期暴露于粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣中,物理化學(xué)因素直接損傷咽部黏膜。表現(xiàn)為咽部異物感且癥狀隨環(huán)境變化。建議使用空氣加濕器,外出佩戴防護(hù)口罩,必要時(shí)用生理鹽水霧化吸入濕潤氣道。
慢性咽炎患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500毫升以上。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過熱過硬食物。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,咽部不適持續(xù)兩周以上應(yīng)進(jìn)行喉鏡檢查。合并胃食管反流者餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,過敏體質(zhì)人群需定期清洗床上用品減少塵螨接觸。
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