打胎藥通常指用于藥物流產(chǎn)的處方藥,主要有米非司酮片、米索前列醇片等。藥物流產(chǎn)須在醫(yī)生嚴格監(jiān)督下進行,禁止自行購買使用。
米非司酮片是一種抗孕激素制劑,通過阻斷孕酮活性使胚胎停止發(fā)育。適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠終止,需配合米索前列醇使用。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛和陰道出血。用藥后需密切觀察妊娠組織排出情況,必要時需清宮手術(shù)干預(yù)。
米索前列醇片是前列腺素類似物,能促進子宮收縮排出胚胎組織。通常在服用米非司酮24-48小時后使用,服藥后可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉和大量出血。完全流產(chǎn)率約90%,失敗者需手術(shù)補救。心血管疾病患者禁用此藥。
卡孕栓含前列腺素成分,可經(jīng)陰道給藥增強宮縮效果。多用于藥物流產(chǎn)輔助治療或術(shù)后宮縮乏力,使用后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等類流感癥狀。需警惕過敏反應(yīng)和血壓異常,給藥后應(yīng)臥床監(jiān)測生命體征。
縮宮素注射液通過直接刺激子宮平滑肌收縮幫助妊娠物排出。適用于藥物流產(chǎn)后宮縮不良或不全流產(chǎn),需靜脈滴注嚴格控制劑量。用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護,防止子宮破裂等嚴重并發(fā)癥。
益母草顆粒為中成藥輔助用藥,含益母草、當歸等成分,具有活血化瘀作用??捎糜诹鳟a(chǎn)后促進子宮復(fù)舊和殘留組織排出,但不可替代前述處方藥。服用期間忌食生冷,出血量異常增大需立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)全過程需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成,用藥前后應(yīng)完善超聲檢查和血HCG監(jiān)測。流產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,注意觀察出血量和腹痛情況,按時復(fù)查確認流產(chǎn)效果。日常保持會陰清潔,適當補充鐵劑和蛋白質(zhì),1個月內(nèi)避免劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛,須立即返院診治。后續(xù)需落實可靠避孕措施,兩次藥流間隔不應(yīng)少于3個月。
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