治療血吸蟲(chóng)病的藥物主要有吡喹酮片、青蒿琥酯片、硝硫氰胺片、奧沙尼喹片、呋喃丙胺片等。血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)寄生引起的寄生蟲(chóng)病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
吡喹酮片是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物,對(duì)成蟲(chóng)和童蟲(chóng)均有殺滅作用。該藥通過(guò)破壞蟲(chóng)體表皮細(xì)胞導(dǎo)致蟲(chóng)體痙攣麻痹,適用于急性期和慢性期血吸蟲(chóng)感染。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
青蒿琥酯片對(duì)血吸蟲(chóng)童蟲(chóng)階段有顯著抑制作用,常與吡喹酮聯(lián)合使用。其作用機(jī)制為干擾蟲(chóng)體葡萄糖代謝,適用于疫區(qū)預(yù)防性治療。妊娠早期婦女禁用,用藥后需監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。
硝硫氰胺片主要用于曼氏血吸蟲(chóng)感染,通過(guò)抑制蟲(chóng)體琥珀酸脫氫酶發(fā)揮作用。該藥對(duì)肝臟期童蟲(chóng)效果較好,但可能引起溶血反應(yīng),葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用。
奧沙尼喹片對(duì)埃及血吸蟲(chóng)有特異性殺滅作用,能干擾蟲(chóng)體核酸合成。適用于泌尿系統(tǒng)血吸蟲(chóng)感染,用藥后尿液可能呈紅色,需與血尿鑒別。有癲癇病史者用藥需謹(jǐn)慎。
呋喃丙胺片對(duì)日本血吸蟲(chóng)童蟲(chóng)有較好效果,通過(guò)抑制蟲(chóng)體糖酵解過(guò)程發(fā)揮作用。該藥胃腸反應(yīng)較明顯,宜飯后服用,嚴(yán)重貧血患者應(yīng)減量使用。
血吸蟲(chóng)病患者用藥期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免進(jìn)食生冷食物。治療結(jié)束后需定期復(fù)查糞便蟲(chóng)卵,疫區(qū)居民應(yīng)避免接觸疫水,做好個(gè)人防護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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