苓術(shù)是白術(shù)與茯苓的合稱(chēng)配伍,二者均為常用健脾利濕中藥。白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水功效,茯苓能利水滲濕、寧心安神,常配伍用于脾虛濕盛所致水腫、泄瀉等癥。
白術(shù)為菊科植物白術(shù)的干燥根莖,性溫味苦甘,歸脾、胃經(jīng)。主要含揮發(fā)油、白術(shù)內(nèi)酯等成分,能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),改善脾虛食少、腹脹泄瀉。臨床常用白術(shù)顆粒、白術(shù)注射液等劑型治療慢性胃炎、功能性消化不良。陰虛內(nèi)熱者慎用,可能引起口干等不良反應(yīng)。
茯苓為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,性平味甘淡,歸心、肺、脾、腎經(jīng)。含茯苓多糖、三萜類(lèi)化合物,具有利尿、免疫調(diào)節(jié)作用。茯苓片、茯苓多糖口服液常用于腎病水腫、失眠心悸。腎功能不全者需控制用量,過(guò)量可能加重電解質(zhì)紊亂。
白術(shù)與茯苓配伍可協(xié)同增強(qiáng)健脾祛濕效果,如四君子湯、參苓白術(shù)散等經(jīng)典方劑。白術(shù)側(cè)重補(bǔ)脾燥濕,茯苓長(zhǎng)于利水滲濕,二者合用對(duì)脾虛濕困型腹瀉、痰飲咳嗽效果顯著?,F(xiàn)代研究顯示該配伍能調(diào)節(jié)腸道菌群,改善水液代謝紊亂。
優(yōu)質(zhì)白術(shù)斷面黃白色、有朱砂點(diǎn),茯苓塊體重堅(jiān)實(shí)、斷面細(xì)膩粉性強(qiáng)。偽品?;烊肷炙幐虻矸蹓褐破罚赏ㄟ^(guò)顯微特征與薄層色譜鑒別。貯藏需防潮防蛀,建議陰涼干燥處密封保存。
苓術(shù)配伍需辨證使用,濕熱內(nèi)蘊(yùn)或?qū)崯嶙C患者不宜。服藥期間忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。孕婦及兒童使用前應(yīng)咨詢(xún)中醫(yī)師,不可自行增減劑量。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不適需立即停用。
使用苓術(shù)類(lèi)中藥期間可配合山藥、薏苡仁等藥食同源食材調(diào)理,避免過(guò)度勞累及情緒緊張。建議定期復(fù)查肝腎功能,長(zhǎng)期服用者每3個(gè)月進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)評(píng)估。煎煮時(shí)茯苓宜打碎先煎,白術(shù)后下以保留揮發(fā)油成分。
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