苓桂術(shù)甘湯主要有健脾利濕、溫陽化飲、寧心安神、緩解水腫、改善心悸等作用。該方劑由茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草組成,常用于治療水濕內(nèi)停引起的各類癥狀。
方中白術(shù)健脾燥濕,茯苓利水滲濕,兩者協(xié)同增強脾胃運化功能,適用于脾虛濕盛導(dǎo)致的食欲不振、大便溏稀等癥狀。長期脾虛者可配合參苓白術(shù)散加減。
桂枝溫通陽氣,促進(jìn)水液代謝,配伍茯苓可化解痰飲停滯,對痰飲咳喘、胸脅脹滿有效。寒飲較重時可加干姜增強溫化效果。
茯苓具有安神功效,配合甘草緩急和中,能改善水氣凌心所致的心悸、失眠。若兼見煩躁可加龍骨牡蠣湯。
通過茯苓、白術(shù)的利尿作用消除下肢浮腫,對心源性水腫或特發(fā)性水腫有一定改善。嚴(yán)重者需聯(lián)用五苓散。
桂枝甘草辛甘化陽,溫通心脈,適用于水飲上犯引起的心慌、胸悶。心律失常患者應(yīng)配合炙甘草湯使用。
使用苓桂術(shù)甘湯期間需忌食生冷油膩,避免加重水濕。陽虛體質(zhì)者可配合艾灸關(guān)元穴,日常建議用薏苡仁、赤小豆煮粥輔助利水。若服藥后出現(xiàn)口干咽燥等化燥傾向,應(yīng)及時調(diào)整配伍或停藥。本方劑須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,不可自行長期服用,孕婦及陰虛火旺者慎用。
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