生完孩子陰道出現(xiàn)洞狀結(jié)構(gòu)通常是分娩導(dǎo)致的會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口未完全愈合的表現(xiàn),屬于常見(jiàn)產(chǎn)后現(xiàn)象。產(chǎn)后會(huì)陰損傷主要有輕度裂傷、深度撕裂、側(cè)切傷口未愈等情況,需結(jié)合具體癥狀判斷是否需醫(yī)療干預(yù)。
輕度會(huì)陰裂傷多表現(xiàn)為陰道口微小裂隙或淺表破損,可能伴隨輕微疼痛或滲血。這類損傷通常由胎兒頭部通過(guò)產(chǎn)道時(shí)對(duì)軟組織的壓迫造成,產(chǎn)后1-2周內(nèi)會(huì)自行愈合。期間保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水沖洗2-3次,排便后從前向后擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)褲有助于恢復(fù)。若出現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫脹加劇或異常分泌物,可能提示感染。
深度撕裂或側(cè)切傷口未愈形成的洞狀缺損,可能涉及肌肉層甚至直腸壁。這種情況常伴隨明顯疼痛、排便困難或肛門(mén)失禁等癥狀。Ⅲ-Ⅳ度會(huì)陰撕裂可能導(dǎo)致直腸陰道瘺,表現(xiàn)為陰道排氣排便。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片預(yù)防感染,使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
產(chǎn)后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物,減少會(huì)陰部壓力。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,建議產(chǎn)后6周開(kāi)始每日練習(xí)3組,每組收縮10次。若6周后仍存在異常凹陷、漏尿或性交疼痛,需到婦科進(jìn)行盆底功能評(píng)估,必要時(shí)接受生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。
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