卵巢癌檢查主要通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等方式進行。主要有婦科檢查、超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查、血清CA125檢測等方法。
婦科檢查是卵巢癌篩查的基礎(chǔ)項目,醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件情況。檢查時可觸及盆腔包塊,評估腫塊大小、質(zhì)地、活動度等特征。異常發(fā)現(xiàn)需進一步結(jié)合影像學(xué)檢查確認。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的卵巢腫塊。超聲檢查可初步判斷腫塊性質(zhì),區(qū)分囊性、實性或混合性病變。彩色多普勒超聲還能觀察腫瘤血流信號,輔助判斷惡性可能。
腹部盆腔CT能全面評估腫瘤大小、位置及周圍浸潤情況。增強CT可顯示腫瘤血供特點,幫助判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移。CT檢查對手術(shù)方案制定和分期評估具有重要價值。
磁共振成像對軟組織分辨率高,能清晰顯示腫瘤與周圍器官的關(guān)系。彌散加權(quán)成像等功能成像可輔助鑒別腫瘤性質(zhì)。磁共振檢查特別適合評估盆腔復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)和早期病變。
CA125是卵巢上皮性癌的重要腫瘤標(biāo)志物,但特異性較低。絕經(jīng)后婦女CA125升高需警惕卵巢癌可能。需結(jié)合HE4等其他標(biāo)志物聯(lián)合檢測提高診斷準(zhǔn)確性。標(biāo)志物動態(tài)監(jiān)測對療效評估和復(fù)發(fā)監(jiān)測有幫助。
建議40歲以上女性每年進行婦科檢查和超聲篩查,高危人群可縮短篩查間隔。出現(xiàn)腹脹、腹痛、排尿異常等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持健康生活方式,控制體重,避免長期使用雌激素,有助于降低卵巢癌發(fā)生風(fēng)險。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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