封閉針主要用于緩解局部炎癥和疼痛,但可能引起局部組織損傷、感染等不良反應(yīng)。封閉針的作用主要有緩解疼痛、減輕炎癥、改善局部血液循環(huán)、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)、促進(jìn)組織修復(fù)。其危害主要有局部組織損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、激素副作用、過敏反應(yīng)、依賴風(fēng)險(xiǎn)。
封閉針通過注射藥物直接作用于疼痛部位,能夠快速阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)。常用藥物如利多卡因注射液、普魯卡因注射液等局部麻醉劑,可暫時(shí)抑制神經(jīng)末梢的敏感性。適用于關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等引起的局部疼痛,但須注意藥物濃度過高可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
封閉針常配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、曲安奈德注射液使用,通過抑制前列腺素合成降低炎癥反應(yīng)。對(duì)滑膜炎、筋膜炎等無菌性炎癥效果顯著,但長期使用可能抑制自身腎上腺功能,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或血糖升高。
封閉針中的擴(kuò)血管藥物如復(fù)方倍他米松注射液能擴(kuò)張局部微血管,增加病變組織供氧。適用于慢性勞損導(dǎo)致的局部缺血性疾病,但注射不當(dāng)可能引發(fā)血管痙攣或血栓形成,糖尿病患者需警惕血管并發(fā)癥。
通過阻滯神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)干傳導(dǎo),封閉針可治療三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等疾病。常用甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)配合麻醉藥物,但反復(fù)穿刺可能造成神經(jīng)纖維變性,出現(xiàn)局部麻木或肌肉萎縮等后遺癥。
含玻璃酸鈉的封閉針能刺激軟骨細(xì)胞增殖,用于骨關(guān)節(jié)炎修復(fù)。但激素成分會(huì)延緩傷口愈合,外傷患者應(yīng)慎用。注射后需保持局部制動(dòng),避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致藥物擴(kuò)散失效。
接受封閉針治療后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、西藍(lán)花,促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物以免加重炎癥反應(yīng)。治療期間密切觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫熱痛,如有異常需及時(shí)就醫(yī)。封閉針不宜長期頻繁使用,建議每年不超過3-4次,兩次間隔不少于3個(gè)月。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
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