嬰兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、食物過敏、腸梗阻等原因引起。嬰兒嘔吐通常表現(xiàn)為吐奶、哭鬧不安、拒食等癥狀，建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取相應(yīng)措施。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或喂奶過量可能導(dǎo)致嬰兒嘔吐。嬰兒胃容量較小，過度喂養(yǎng)會使胃內(nèi)壓增高，出現(xiàn)溢奶或噴射性嘔吐。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。哺乳期母親應(yīng)減少攝入辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善常引發(fā)生理性反流。表現(xiàn)為進食后頻繁吐奶、體重增長緩慢，可能伴有嗆咳或弓背動作。可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。喂養(yǎng)時保持半臥位，少量多次進食，避免腹部受壓。
3、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起急性胃腸炎，伴隨發(fā)熱、腹瀉及嘔吐。嚴(yán)重脫水時可能出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時靜脈補液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖奶粉。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為進食后嘔吐伴皮疹或血便。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母親哺乳期間需嚴(yán)格回避奶制品?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、腸梗阻
先天性幽門肥厚或腸套疊會導(dǎo)致膽汁性嘔吐、腹脹及排便停止。嘔吐物呈黃綠色時需立即就醫(yī)，腹部超聲可明確診斷。治療需禁食胃腸減壓，幽門肥厚需行幽門環(huán)肌切開術(shù)，腸套疊可采用空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能引發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長應(yīng)記錄嬰兒嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸。6個月內(nèi)嬰兒無須額外喂水，持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排除代謝性疾病。日常注意奶具消毒，避免強迫進食，添加輔食后需逐一排除過敏原。如出現(xiàn)噴射性嘔吐、血性嘔吐物或意識改變，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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