頭上的水痘破了可通過局部消毒、避免抓撓、保持清潔、外用藥物、口服藥物等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性。
水痘破裂后需立即用碘伏溶液或醫(yī)用酒精棉球消毒創(chuàng)面。消毒時(shí)從破損邊緣向中心螺旋式擦拭,避免觸碰健康皮膚。消毒后無須包扎,保持創(chuàng)面干燥通風(fēng)。若出現(xiàn)黃色分泌物或紅腫加重,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。
水痘破損后瘙癢可能加劇,但需避免用手抓撓??蓪⒅讣仔藜魣A鈍,嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。夜間睡眠時(shí)可用紗布輕覆破損處,防止無意識抓撓。劇烈瘙癢時(shí)可輕拍周圍皮膚緩解,切忌摩擦破損創(chuàng)面。
每日用溫水清洗頭皮破損處1-2次,水溫不超過37℃。清洗后自然晾干或用潔凈毛巾蘸干,禁用吹風(fēng)機(jī)熱風(fēng)刺激。枕巾需每日更換并用沸水燙洗,避免共用梳子等物品。洗頭時(shí)避開破損區(qū)域,使用無刺激嬰兒洗發(fā)露。
遵醫(yī)囑涂抹爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。爐甘石洗劑使用前搖勻,棉簽蘸取點(diǎn)涂于破損周圍止癢。阿昔洛韋乳膏需覆蓋全部皰疹區(qū)域,每日4-6次。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,涂抹后無須覆蓋敷料。
繼發(fā)感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑。皰疹密集者可服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒治療。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林類藥物。所有口服藥物需完整療程,不可自行增減藥量。
水痘破損期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦頭皮。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材,忌食海鮮、辛辣食物。體溫超過39℃或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐需立即就醫(yī)?;疾∑陂g隔離至全部結(jié)痂,接觸者需接種疫苗預(yù)防?;謴?fù)期結(jié)痂自然脫落,強(qiáng)行撕扯可能遺留疤痕。
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