膝蓋肉疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議停止運動并冰敷患處,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。48小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)。
中老年人群常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后疼痛減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。可能與感染或免疫因素有關(guān),需完善關(guān)節(jié)液檢查。急性期需制動休息,醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物。
運動時急轉(zhuǎn)急停易導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。輕度損傷可通過支具固定治療,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)??祻?fù)期需進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累,膝關(guān)節(jié)發(fā)作時可見皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。避免飲酒和動物內(nèi)臟攝入。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間爬樓梯或下蹲動作,BMI超標(biāo)者需控制體重。運動前做好熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。中老年人群可適當(dāng)補充鈣劑和維生素D,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時就診骨科。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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