懷孕36天流血是否能保住需根據(jù)具體情況判斷。若出血量少且無腹痛,多數(shù)情況下胚胎可正常發(fā)育;若伴隨劇烈腹痛或大量出血,可能存在流產(chǎn)風(fēng)險。建議立即就醫(yī)檢查孕酮水平及超聲結(jié)果。
懷孕早期少量出血可能與胚胎著床有關(guān),屬于生理現(xiàn)象。此時血液呈淡粉色或褐色,無血塊排出,腹部無持續(xù)性疼痛。醫(yī)生可能建議臥床休息,避免體力勞動,并監(jiān)測血HCG翻倍情況。若孕酮偏低,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行支持治療。日常需保持情緒穩(wěn)定,禁止性生活,避免攝入生冷刺激性食物。
若出血呈鮮紅色且伴隨組織物排出,或出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛,可能提示先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)。需通過超聲確認(rèn)胚胎是否存活,排除宮外孕、葡萄胎等病理妊娠。對于難免流產(chǎn),醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn),或行清宮術(shù)終止妊娠。此類情況保胎成功率較低,重點(diǎn)在于預(yù)防感染和調(diào)理身體。
無論出血程度如何,孕婦均需避免自行服用止血藥物或民間偏方。應(yīng)記錄出血顏色、量和持續(xù)時間,就醫(yī)時攜帶既往檢查報告。流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再備孕,期間可服用葉酸片和復(fù)合維生素調(diào)理。反復(fù)流產(chǎn)者需排查染色體異常、甲狀腺功能減退、子宮畸形等病因,針對性治療后再妊娠。
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