懷孕36天流血是否能保住需結(jié)合具體情況判斷,若出血量少且無腹痛,多數(shù)情況下可以保住;若伴隨劇烈腹痛或大量出血,可能提示先兆流產(chǎn)或宮外孕等風險。
胚胎發(fā)育正常時,孕早期輕微出血可能與著床出血、宮頸黏膜刺激等生理性因素有關(guān)。此時出血量少且呈淡粉色或褐色,無持續(xù)加重趨勢。建議臥床休息1-3天,避免提重物和劇烈運動,遵醫(yī)囑口服黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物支持黃體功能,多數(shù)情況下出血可自行停止。日常需保持外陰清潔,使用pH5.5的弱酸性護理液清洗,避免性生活2周以上。
當出血呈鮮紅色且超過月經(jīng)量,伴隨下腹墜痛或腰骶部放射痛時,需警惕病理性妊娠??赡芘c胚胎染色體異常導(dǎo)致先兆流產(chǎn)有關(guān),或輸卵管炎癥等因素引發(fā)宮外孕。此時超聲檢查可見妊娠囊位置異?;蛱バ南В狧CG上升緩慢。需立即住院治療,宮外孕患者需注射甲氨蝶呤注射液或行腹腔鏡手術(shù),先兆流產(chǎn)者可肌肉注射絨毛膜促性腺激素聯(lián)合戊酸雌二醇片保胎。
孕早期出血無論程度輕重均建議就醫(yī)排查原因。日常避免攝入生冷辛辣食物,選擇富含維生素E的堅果和深綠色蔬菜。保持每日8小時睡眠,左側(cè)臥位減輕子宮壓力。心理上可通過正念冥想緩解焦慮,避免情緒劇烈波動。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,禁止自行服用止血藥物或民間偏方。
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