胳膊骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限和骨擦感等癥狀。骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
骨折后斷端刺激周圍神經(jīng)會(huì)引起劇烈疼痛,按壓或活動(dòng)患肢時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向肩部或手部放射,部分患者可能出現(xiàn)靜息痛。輕度骨折可能僅表現(xiàn)為鈍痛,嚴(yán)重骨折可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛程度與骨折類型和損傷范圍相關(guān)。
骨折后局部血管破裂會(huì)導(dǎo)致出血和軟組織損傷,通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹。皮下淤血可能呈現(xiàn)青紫色,隨著時(shí)間推移逐漸變?yōu)辄S綠色。腫脹可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端麻木或蒼白。嚴(yán)重腫脹可能形成張力性水泡。
完全性骨折可能導(dǎo)致肢體成角、短縮或旋轉(zhuǎn)畸形,可見(jiàn)明顯異常外觀。前臂雙骨折可能出現(xiàn)"餐叉樣"畸形,肱骨髁上骨折可能出現(xiàn)"槍刺樣"畸形。畸形程度與骨折移位程度相關(guān),但無(wú)移位的裂縫骨折可能不表現(xiàn)明顯畸形。
骨折后由于疼痛和保護(hù)性肌痙攣,患者常主動(dòng)限制患肢活動(dòng)。嘗試活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或假關(guān)節(jié)活動(dòng)。上肢骨折可能影響日?;顒?dòng)如穿衣、持物等。兒童可能表現(xiàn)為拒絕使用患肢,需家長(zhǎng)注意觀察。
移動(dòng)骨折斷端時(shí)可能觸及骨擦感或聽(tīng)到骨擦音,這是骨折的特異性表現(xiàn)。但檢查時(shí)不應(yīng)刻意誘發(fā)骨擦感以免加重?fù)p傷。骨擦感多見(jiàn)于完全性骨折,裂縫骨折可能不出現(xiàn)此癥狀。檢查需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作。
發(fā)現(xiàn)疑似骨折癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,可用硬紙板或木板臨時(shí)固定避免二次損傷。禁止自行復(fù)位或按摩患處,冰敷可緩解腫脹但需避免凍傷。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查明確診斷,根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、外固定架或手術(shù)治療?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。
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