肛門后面疼可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、骶尾部外傷等原因引起,可通過局部用藥、坐浴、手術(shù)等方式治療。
肛裂是肛門后側(cè)皮膚縱行裂傷,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴便血。急性期可用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。慢性肛裂需手術(shù)切除裂口。
血栓性外痔或內(nèi)痔脫出可導(dǎo)致肛門后方脹痛,馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓能緩解水腫,嚴(yán)重者需行痔核切除術(shù)。保持排便通暢有助于減輕癥狀。
肛門后方皮下紅腫熱痛提示肛周膿腫,早期可用頭孢克肟分散片抗感染,形成膿腔后需切開引流。術(shù)后需每日碘伏消毒換藥。
肛竇發(fā)炎會(huì)引起肛門深部墜痛,左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染有效。配合溫水坐浴每日兩次可緩解癥狀。
跌倒撞擊可能導(dǎo)致尾骨骨折或軟組織挫傷,X線檢查可確診。急性期冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血腫吸收。
日常應(yīng)避免久坐久站,每日溫水坐浴15分鐘改善局部血液循環(huán),飲食增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī),肛門指診和肛周超聲能明確病因。注意保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
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