胯骨骨折后下地時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體時(shí)長(zhǎng)與骨折嚴(yán)重程度、患者年齡、康復(fù)進(jìn)程及是否進(jìn)行手術(shù)治療等因素密切相關(guān)。
胯骨骨折在醫(yī)學(xué)上通常指髖部骨折,包括股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折等類型。下地時(shí)間受多重因素影響,在骨折初期1-3個(gè)月內(nèi),患者通常需要嚴(yán)格臥床休息,此階段骨折端初步愈合但不穩(wěn)定,過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效、骨折移位或延遲愈合。對(duì)于進(jìn)行了手術(shù)內(nèi)固定且骨折穩(wěn)定性較好的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能于術(shù)后4-8周開始借助助行器進(jìn)行不負(fù)重或部分負(fù)重的站立訓(xùn)練,但這并非完全意義上的下地行走。進(jìn)入骨折后3-6個(gè)月,經(jīng)過復(fù)查X光片確認(rèn)骨折線模糊、有連續(xù)骨痂生長(zhǎng)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況逐步指導(dǎo)患者從雙拐過渡到單拐,再到完全棄拐行走。對(duì)于老年患者、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者或骨折粉碎程度高的患者,下地時(shí)間往往需要延長(zhǎng)至6個(gè)月甚至更久??祻?fù)過程中的營(yíng)養(yǎng)支持,如補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,以及遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)于促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)、縮短下地時(shí)間至關(guān)重要。
患者須嚴(yán)格遵循主治醫(yī)生的康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)查影像學(xué)檢查,切勿自行判斷愈合情況而提前負(fù)重行走,以免造成二次損傷??祻?fù)期間應(yīng)注意預(yù)防臥床并發(fā)癥,如墜積性肺炎、深靜脈血栓和壓瘡,可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重的肢體活動(dòng)。飲食上應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,并適當(dāng)曬太陽以促進(jìn)維生素D合成。最終下地行走的時(shí)間需由醫(yī)生根據(jù)每次復(fù)查結(jié)果綜合評(píng)估后確定。
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