骨折后下地活動(dòng)的時(shí)間通常需要4-12周,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)情況有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端或鎖骨骨折,穩(wěn)定性較好時(shí),4-6周可逐步負(fù)重活動(dòng)。下肢骨折如脛骨或股骨骨折,需6-8周復(fù)查確認(rèn)骨痂形成后,在支具保護(hù)下嘗試部分負(fù)重。脊柱壓縮性骨折需嚴(yán)格臥床6-8周,經(jīng)影像學(xué)評(píng)估后方可佩戴護(hù)具下床。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折如踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié),因涉及關(guān)節(jié)面修復(fù),通常需要8-12周才能完全負(fù)重??祻?fù)過(guò)程中需遵循循序漸進(jìn)原則,初期以無(wú)痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線片觀察愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。康復(fù)期需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)骨痂形成??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,防止廢用性肌萎縮。使用拐杖或助行器時(shí)注意保持平衡,避免滑倒。若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或活動(dòng)受限加重,需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。
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