二型糖尿病患者一般可以遵醫(yī)囑使用偉哥,但需嚴格評估心血管風險。偉哥的通用名為西地那非,主要用于治療勃起功能障礙,其使用需考慮血糖控制情況及并發(fā)癥。
二型糖尿病患者若血糖控制穩(wěn)定且無嚴重心血管并發(fā)癥,可在醫(yī)生指導下短期使用西地那非。該藥物通過抑制磷酸二酯酶5改善陰莖血流,但需注意其可能引起一過性血壓下降。合并高血壓或冠心病患者需謹慎,因西地那非可能增強硝酸酯類藥物的降壓作用。使用前應完善心電圖和運動負荷試驗評估心臟功能。服藥期間需監(jiān)測血糖波動,避免低血糖事件。
存在嚴重自主神經(jīng)病變或近期發(fā)生過心肌梗死的患者禁用西地那非。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需警惕藥物可能加重視網(wǎng)膜出血風險。若正在使用α受體阻滯劑治療前列腺增生,需與西地那非間隔4小時服用。用藥后出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時或視力異常應立即就醫(yī)。老年糖尿病患者應減少初始劑量至25毫克。
二型糖尿病患者使用西地那非期間需保持規(guī)律監(jiān)測血糖,避免高脂飲食影響藥物吸收。建議選擇低強度有氧運動改善血管功能,如每天30分鐘快走。注意足部護理預防神經(jīng)病變相關(guān)損傷,定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。保持作息規(guī)律有助于改善性功能障礙,必要時可結(jié)合心理疏導。出現(xiàn)心悸、胸痛等不適癥狀應立即停藥并就診。
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