椎動(dòng)脈狹窄的后果可能較為嚴(yán)重,具體取決于狹窄程度及是否及時(shí)干預(yù)。椎動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)頭暈、眩暈甚至腦梗死等嚴(yán)重后果。
椎動(dòng)脈狹窄早期可能僅表現(xiàn)為短暫性頭暈或眩暈,尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加重。隨著狹窄程度增加,腦部缺血癥狀會(huì)逐漸明顯,可能出現(xiàn)視物模糊、行走不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀。長(zhǎng)期嚴(yán)重狹窄可能引發(fā)后循環(huán)腦梗死,導(dǎo)致偏癱、言語(yǔ)障礙、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。部分患者可能出現(xiàn)突發(fā)性聽(tīng)力下降或耳鳴,與內(nèi)耳供血不足有關(guān)。椎動(dòng)脈狹窄還可能誘發(fā)頸椎病相關(guān)癥狀,如頸部疼痛、上肢麻木等。
極少數(shù)情況下,椎動(dòng)脈完全閉塞可能導(dǎo)致腦干梗死,危及生命。部分患者可能因側(cè)支循環(huán)代償良好而癥狀輕微,但存在潛在卒中風(fēng)險(xiǎn)。先天性血管畸形或動(dòng)脈炎等特殊病因?qū)е碌莫M窄,可能進(jìn)展更快且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差。高齡患者或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的概率更高。
建議椎動(dòng)脈狹窄患者定期進(jìn)行血管超聲或CT血管造影檢查,監(jiān)測(cè)狹窄程度變化。日常生活中應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過(guò)度伸展,控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物重影等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)需進(jìn)行血管內(nèi)支架置入術(shù)或血管搭橋手術(shù)改善血流。遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
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