里面的牙缺了一塊可通過樹脂充填、嵌體修復、全冠修復、貼面修復、種植牙等方式治療。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨牙癥、酸蝕癥、牙釉質發(fā)育不全等原因引起。
適用于小范圍缺損,采用復合樹脂材料直接修補缺損部位。操作時間短且能保留較多健康牙體組織,但長期使用可能出現(xiàn)材料老化或染色。治療前需清除齲壞組織,酸蝕牙面后分層充填光照固化。缺損靠近牙髓時需先墊底保護。
針對中等程度缺損,通過數字化掃描或取模制作個性化嵌體。嵌體分為瓷嵌體和金屬嵌體兩種,前者美觀度高后者強度更好。需要磨除部分健康牙體組織以獲得固位形,采用粘接劑永久固定。適合后牙大面積缺損但牙根完好的情況。
適用于缺損超過牙冠1/2的情況,常見有金屬烤瓷冠、全瓷冠、二氧化鋯冠等類型。需磨除整個牙冠形態(tài),取模后由技工室制作修復體。全冠能完全包裹患牙提供保護,但需要去除較多健康牙體組織。修復后可能出現(xiàn)邊緣微滲漏或崩瓷。
主要用于前牙切緣缺損,采用超薄瓷貼面或樹脂貼面覆蓋缺損區(qū)域。瓷貼面需磨除少量釉質,樹脂貼面可直接粘接。能較好恢復牙齒形態(tài)和透光性,但對咬合力大的后牙不適用。夜間磨牙患者需配合使用頜墊保護貼面。
針對無法保留的嚴重缺損患牙,拔除后植入種植體替代牙根。需評估骨量條件,必要時進行骨增量手術。種植體與骨結合后安裝基臺和牙冠,能最大限度恢復咀嚼功能。治療周期較長,需維持良好口腔衛(wèi)生預防種植體周圍炎。
牙齒缺損后應避免用患側咀嚼硬物,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒,修復體使用5-8年后需評估是否需要更換。吸煙會影響種植體成功率,修復后應戒煙。夜間磨牙患者需定制頜墊保護修復體。出現(xiàn)修復體松動、崩裂或牙齦腫痛需及時復診。
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