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小兒急性胃炎怎么治

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小兒急性胃炎可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡治療等方式治療。小兒急性胃炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、過敏反應(yīng)、應(yīng)激因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期需暫停固體食物4-6小時(shí),給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。癥狀緩解后逐步過渡到低脂少渣的半流質(zhì)飲食,如爛面條、蒸蛋羹。避免高糖、高脂及刺激性食物,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食辛辣食物。

2、口服補(bǔ)液

使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,按50-100毫升/公斤體重分次補(bǔ)充。補(bǔ)液時(shí)需遵循少量多次原則,每次喂5-10毫升,間隔5-10分鐘??膳浜鲜褂娩\制劑縮短病程,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。觀察尿量變化是判斷補(bǔ)液效果的重要指標(biāo)。

3、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重者可用多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散可吸附病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能恢復(fù)腸道菌群平衡。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、靜脈補(bǔ)液

出現(xiàn)中重度脫水時(shí)需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。輸液速度按20毫升/公斤體重計(jì)算,前8小時(shí)補(bǔ)充累計(jì)損失量。同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,及時(shí)糾正低鉀血癥等并發(fā)癥。靜脈補(bǔ)液期間仍需嘗試少量口服補(bǔ)液。

5、內(nèi)鏡治療

對(duì)于藥物難以控制的消化道出血,可在全身麻醉下行胃鏡下止血術(shù)。常用方法包括腎上腺素局部注射、鈦夾夾閉或氬離子凝固術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時(shí),逐步恢復(fù)飲食。該治療需在三級(jí)醫(yī)院兒科??七M(jìn)行。

患兒恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡,逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉末、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量、嘔吐次數(shù)及大便性狀,定期復(fù)查便常規(guī)。培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,餐具需煮沸消毒。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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