手筋拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。手筋拉傷通常由外力牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、肌腱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定受傷部位,避免進(jìn)一步損傷。保持手腕中立位,減少肌腱張力。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需3-5天,嚴(yán)重者需2-3周。期間可配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,收縮血管減少內(nèi)出血。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脽崴驘崦?,溫度控制在40-45攝氏度,每次20分鐘。冷熱交替療法能緩解疼痛并加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹扶他林乳膏。伴有明顯腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱炎患者可能需要注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
超聲波治療能促進(jìn)膠原纖維排列,沖擊波治療可松解粘連組織。低頻脈沖電刺激有助于防止肌肉萎縮。傷后2周開始進(jìn)行蠟療或紅外線照射,軟化瘢痕組織。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次,每周3-5次。
疼痛緩解后逐步開展被動(dòng)牽拉和主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。初期進(jìn)行握力球練習(xí),中期加入彈力帶訓(xùn)練,后期可進(jìn)行啞鈴?fù)笄?。?xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。康復(fù)期間可配合按摩松解粘連。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、獼猴桃等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),切忌過早進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。若6周后仍存在功能障礙,建議復(fù)查核磁共振評(píng)估肌腱愈合情況。
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