肺氣囊是否需要治療取決于具體病情。多數(shù)肺氣囊無(wú)需特殊治療,少數(shù)情況下需醫(yī)療干預(yù)。
肺氣囊是肺部薄壁氣囊狀結(jié)構(gòu),通常由肺泡破裂或肺組織損傷引起。體積較小且無(wú)癥狀的肺氣囊多為體檢偶然發(fā)現(xiàn),不會(huì)影響呼吸功能或引發(fā)并發(fā)癥。這類(lèi)情況只需定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查,觀察變化即可。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空飛行等可能增加胸腔壓力的活動(dòng),防止氣囊破裂。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,減少呼吸道刺激。
當(dāng)肺氣囊體積超過(guò)3厘米、合并反復(fù)感染或出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥時(shí),需考慮治療。巨大肺氣囊可能壓迫正常肺組織導(dǎo)致呼吸困難,需通過(guò)胸腔鏡手術(shù)切除。合并感染時(shí)需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制炎癥。自發(fā)性氣胸發(fā)作時(shí),可能需行胸腔閉式引流術(shù)排出氣體。存在基礎(chǔ)肺部疾病者應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病,如慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛、突發(fā)呼吸困難或咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,避免用力咳嗽或屏氣動(dòng)作。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量胸部CT隨訪,監(jiān)測(cè)肺氣囊變化情況。
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