器質(zhì)性心臟病的癥狀主要有心悸、呼吸困難、胸痛、水腫和暈厥。器質(zhì)性心臟病是指心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生異常改變的一類疾病,可能由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。
心悸是器質(zhì)性心臟病常見的早期癥狀,患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則??赡芘c心律失常、心肌缺血等因素有關(guān)。伴隨癥狀包括心前區(qū)不適、乏力等。治療需根據(jù)病因選擇抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等,或進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
呼吸困難多出現(xiàn)在活動(dòng)后或夜間平臥時(shí),與心功能不全導(dǎo)致肺淤血有關(guān)?;颊呖赡馨橛锌人?、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片等藥物改善心功能。
胸痛常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,可能放射至左肩背部,與心肌缺血缺氧有關(guān)。典型心絞痛多在勞累后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油片可緩解。嚴(yán)重持續(xù)胸痛需警惕心肌梗死,應(yīng)立即就醫(yī)。
水腫多從下肢開始,呈對(duì)稱性凹陷性,與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血有關(guān)。患者可能伴有腹脹、食欲減退等癥狀。治療包括控制液體攝入、使用利尿劑如螺內(nèi)酯片,同時(shí)需積極治療原發(fā)心臟病。
暈厥多為突發(fā)短暫意識(shí)喪失,與嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致腦供血不足有關(guān)。可能伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。需進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確心律失常類型,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
器質(zhì)性心臟病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制每日液體攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。同時(shí)需積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持健康生活方式有助于病情控制。
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