新冠感染后咳嗽不一定持續(xù)存在,多數(shù)患者咳嗽癥狀會在1-3周內(nèi)逐漸緩解,少數(shù)可能持續(xù)更長時間。新冠病毒主要攻擊呼吸道黏膜,咳嗽是機(jī)體清除病原體的防御反應(yīng),但持續(xù)時間與個體免疫狀態(tài)、是否合并基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
多數(shù)新冠感染者咳嗽表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或少量白痰,隨著病情好轉(zhuǎn),咳嗽頻率和強(qiáng)度會逐步降低。急性期咳嗽通常與病毒直接損傷氣道黏膜有關(guān),恢復(fù)期咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、黏膜修復(fù)過程中神經(jīng)敏感性增高相關(guān)。適當(dāng)增加環(huán)境濕度、避免冷空氣刺激、飲用溫水有助于緩解癥狀。
部分患者咳嗽可能持續(xù)超過4周,常見于既往有慢性呼吸道疾病、過敏體質(zhì)或未充分休息的人群。長期咳嗽需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染、咳嗽變異性哮喘等并發(fā)癥。若咳嗽伴隨黃綠色膿痰、反復(fù)發(fā)熱、胸痛或呼吸困難,提示可能存在下呼吸道感染,需及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
建議保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧粉塵刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,幫助改善肺功能。若咳嗽嚴(yán)重影響睡眠或日常生活,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液,避免自行服用抗生素。持續(xù)超過8周的咳嗽需就診呼吸科排除其他病因。
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