冠心病血管堵塞90%通常建議進行支架手術(shù)。冠狀動脈嚴重狹窄可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死，支架植入能快速恢復血流，降低急性事件風險。
冠狀動脈堵塞程度達到90%時，心肌供血已嚴重不足。此時心臟需氧量增加時無法獲得足夠血液，易出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀。藥物保守治療難以完全緩解缺血狀態(tài)，且存在斑塊破裂導致血管完全閉塞的風險。支架手術(shù)通過球囊擴張和金屬支架植入，能立即重建血管通暢性，改善心肌灌注。術(shù)后配合抗血小板藥物可顯著減少再狹窄概率。
部分高齡或合并多器官衰竭的患者，可能因手術(shù)風險過高而選擇藥物強化治療。但需嚴格監(jiān)測心電圖和心肌酶變化，隨時準備急診介入。合并嚴重鈣化病變或彌漫性血管病變時，可能需評估是否更適合冠狀動脈搭橋手術(shù)。
術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復查凝血功能。保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。進行心肺功能評估后制定個體化運動方案，如每周3-5次30分鐘快走。戒煙并控制血壓血糖，監(jiān)測血脂水平，低密度脂蛋白膽固醇應維持在1.8mmol/L以下。出現(xiàn)胸悶加重或休息時胸痛應立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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