慢性鼻咽炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、咽部異物感、咳嗽以及頭痛等。
鼻塞是慢性鼻咽炎的常見表現(xiàn),患者會(huì)感覺鼻腔通氣不暢,可能表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性堵塞。這種感覺在夜間或平躺時(shí)可能加重,影響睡眠質(zhì)量。鼻塞主要是由于鼻咽部黏膜長期處于炎癥狀態(tài),導(dǎo)致黏膜充血、水腫,以及腺體分泌增多,從而阻塞了鼻腔后部與咽部相連的通道。
患者常感覺有鼻涕倒流至咽喉部,即鼻后滴漏,或直接從鼻腔流出。分泌物多為黏性或黏膿性,量可能不多但持續(xù)存在。長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻咽部腺體功能亢進(jìn),分泌增多,加之纖毛清除功能下降,分泌物滯留,從而產(chǎn)生流涕癥狀。
咽部異物感表現(xiàn)為喉嚨里似乎有東西堵著,咳不出也咽不下,醫(yī)學(xué)上常稱為“咽異感癥”。這種感覺在空咽唾液時(shí)尤為明顯,進(jìn)食時(shí)反而減輕。這主要是由于炎癥直接刺激咽后壁黏膜,或鼻后滴漏的分泌物長期刺激咽喉部,引起局部淋巴組織增生和神經(jīng)敏感性增高所致。
咳嗽多為刺激性干咳,或伴有少量白色黏痰。咳嗽常在晨起、夜間或說話多時(shí)加重。其發(fā)生與鼻后滴漏刺激咽喉部咳嗽感受器,以及鼻咽部炎癥本身導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性有關(guān)。這種咳嗽通常使用普通止咳藥效果不佳。
部分患者會(huì)出現(xiàn)頭部鈍痛或沉重感,疼痛部位多在前額、眉間或枕部。這種頭痛可能與長期鼻塞引起的缺氧、鼻腔鼻竇通氣引流不暢導(dǎo)致的壓力改變,以及炎癥產(chǎn)生的致痛物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。頭痛程度一般不劇烈,但可能影響日常工作和精神狀態(tài)。
對(duì)于慢性鼻咽炎患者,日常護(hù)理至關(guān)重要。建議保持居住環(huán)境空氣清新濕潤,可使用加濕器,避免干燥、多塵及有刺激性氣體的環(huán)境。飲食上宜清淡,多飲水,避免辛辣、油膩及過甜食物,減少對(duì)咽部的刺激。可適當(dāng)用溫生理鹽水沖洗鼻腔,有助于清除分泌物,減輕炎癥。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,因?yàn)樯虾粑栏腥境J锹员茄恃准毙园l(fā)作的誘因。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻咽喉科就診,進(jìn)行專業(yè)檢查與治療,切勿自行長期濫用滴鼻藥或含片。
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