勃起功能障礙患者可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、枸櫞酸西地那非片、鹽酸伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物改善癥狀。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇治療方案。
他達(dá)拉非片通過抑制磷酸二酯酶5提升陰莖血流,適用于血管性勃起功能障礙。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng),禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。該藥作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需避免24小時(shí)內(nèi)重復(fù)用藥。
枸櫞酸西地那非片可快速改善陰莖海綿體充血,對(duì)心理性勃起功能障礙效果顯著。常見不良反應(yīng)包括消化不良和鼻塞,服藥期間需避免高脂飲食影響藥效吸收。
鹽酸伐地那非片起效時(shí)間較快,適用于糖尿病合并勃起功能障礙患者??赡芤l(fā)視覺異常等副作用,中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥與α受體阻滯劑聯(lián)用可能增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
阿撲嗎啡舌下片通過激活中樞多巴胺受體起效,適合神經(jīng)性勃起功能障礙。常見惡心、眩暈等反應(yīng),服藥后需保持直立體位以防跌倒。嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病患者禁用該藥。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的勃起功能障礙,需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原??赡芤鸺t細(xì)胞增多癥,禁用于前列腺癌患者。該藥需規(guī)律服用維持血藥濃度。
勃起功能障礙患者應(yīng)避免自行用藥,需經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。日常需保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。心理因素導(dǎo)致者可嘗試認(rèn)知行為治療,伴侶共同參與有助于改善性生活質(zhì)量。長(zhǎng)期吸煙飲酒者應(yīng)逐步戒除,肥胖患者需通過飲食運(yùn)動(dòng)控制體重。
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