髕骨骨質(zhì)增生通??梢钥刂瓢Y狀并延緩進(jìn)展,但已形成的骨贅難以完全消除。治療目標(biāo)以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能為主,需結(jié)合藥物、理療及生活方式調(diào)整等綜合干預(yù)。
髕骨骨質(zhì)增生是膝關(guān)節(jié)退行性病變的表現(xiàn),早期通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可有效緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能,延緩軟骨進(jìn)一步損傷。物理治療中,超聲波和低頻脈沖電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán),減少粘連。對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無效者,關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或髕骨成形術(shù)可選擇性去除增生骨贅,但術(shù)后仍需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練維持效果。
少數(shù)患者因遺傳性關(guān)節(jié)代謝異?;騽?chuàng)傷后嚴(yán)重畸形,可能需多次手術(shù)干預(yù)。合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病時(shí),骨質(zhì)增生進(jìn)展更快,需同步控制原發(fā)病。高齡患者因軟骨修復(fù)能力下降,治療后易復(fù)發(fā),需更注重日常保護(hù)。
日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并佩戴護(hù)膝。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可用枕頭墊高腿部促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
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