當(dāng)出現(xiàn)肺栓塞時(shí),首先可用肝素、低分子量肝素等腸外抗凝劑,口服抗凝劑進(jìn)行抗凝治療;其次可在肺栓塞出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi),應(yīng)用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療;如果肺栓塞病情非常嚴(yán)重,可以對(duì)癥選擇肺栓子切除術(shù)、腔靜脈阻斷術(shù)等挽救生命。
如果患有心臟病、肺癌、消化系統(tǒng)腫瘤、白血病等疾病,很可能會(huì)引起肺栓塞;出現(xiàn)了羊水栓塞、脂肪栓塞、空氣栓塞等疾病時(shí),也可能會(huì)引起肺栓塞。這是一種非常嚴(yán)重的疾病,不治療或者治療不及時(shí),死亡率高達(dá)30%。所以一旦患病,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),那么,肺栓塞的治療方法是什么呢?
一、肺栓塞的抗凝治療
1.腸外抗凝劑
當(dāng)出現(xiàn)急性肺栓塞時(shí),可以立即應(yīng)用腸外抗凝劑進(jìn)行抗凝治療,這樣可以防止猝死,也可以有效的預(yù)防靜脈血栓栓塞復(fù)發(fā)。目前比較常用的腸外抗凝藥物有肝素、低分子量肝素等,需要根據(jù)患者的臨床癥狀合理用藥。
2.口服抗凝藥
出現(xiàn)急性肺栓塞時(shí),除了應(yīng)用腸外抗凝劑之外,最好同時(shí)口服抗凝藥,降低死亡率。
二、肺栓塞的溶栓治療
在出現(xiàn)急性肺栓塞48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,能取得不錯(cuò)的效果,有些患者一直有肺栓塞癥狀,在發(fā)病6~14天內(nèi)進(jìn)行溶栓治療也有一定的效果,可以讓癥狀明顯減輕。所以溶栓治療也是緩解肺栓塞的常用方法,目前比較常見(jiàn)的溶栓藥物有尿激酶、阿替普酶等。
三、肺栓塞的手術(shù)治療
1.肺栓子切除術(shù)
如果急性肺栓塞情況非常危急,肺動(dòng)脈的主干或者大面積的分支出現(xiàn)了栓塞,致死的風(fēng)險(xiǎn)非常高時(shí),可以選擇肺栓子切除術(shù)挽救生命。這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常大,對(duì)醫(yī)生技術(shù)水平要求比較高,所以必須嚴(yán)格掌握這種手術(shù)的指征。
2.腔靜脈阻斷術(shù)
如果肺栓塞病情嚴(yán)重,也可以選擇腔靜脈阻斷術(shù)。這是目前臨床上比較常用的手術(shù)方法,通過(guò)植入濾器等,緩解栓塞的癥狀,也可以挽救患者的生命,有效的預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。
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