尿路感染出現(xiàn)血尿可通過多飲水、抗生素治療、止痛藥物、堿化尿液、手術(shù)治療等方式緩解。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習慣不良等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少細菌在尿路的滯留時間,每日建議飲水量達到2000毫升以上。避免飲用含糖飲料或酒精,可選擇溫開水或淡茶。排尿時注意觀察尿液顏色變化,若血尿持續(xù)需及時就醫(yī)。
細菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量,完成全程治療以防耐藥性。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應應立即停藥并復診。
尿痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀,但不可掩蓋感染進展。伴有發(fā)熱或腰痛者提示可能發(fā)生腎盂腎炎,需聯(lián)合抗生素治療。妊娠期患者用藥前必須咨詢醫(yī)生。
口服碳酸氫鈉片可使尿液pH值升高,減輕膀胱刺激癥狀并抑制細菌繁殖。長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,腎功能不全者慎用。建議與抗生素間隔2小時服用以避免相互作用。
對于反復發(fā)作的復雜性尿路感染伴血尿,需通過膀胱鏡或CT排查結(jié)石、腫瘤等病因。存在尿道狹窄者可選擇尿道擴張術(shù),前列腺增生患者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需留置導尿管并預防性使用抗生素。
日常需保持會陰清潔,性交后及時排尿,避免憋尿及使用刺激性洗液。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期女性要勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少辛辣食物攝入,適量補充維生素C增強免疫力。若血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或尿量減少,應立即急診處理。恢復期建議每月復查尿常規(guī)直至指標正常。
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