打完籃球膝蓋痛可能由肌肉韌帶勞損、髕腱末端病、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
肌肉韌帶勞損通常與運(yùn)動(dòng)前熱身不足或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大有關(guān)。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過度牽拉可能導(dǎo)致局部肌纖維撕裂,表現(xiàn)為酸脹痛感,活動(dòng)后加重。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并對(duì)疼痛部位進(jìn)行冰敷,可使用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎以減少軟組織滲出。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。
髕腱末端病多見于頻繁跳躍的籃球運(yùn)動(dòng)員,因髕腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致腱止點(diǎn)部位微損傷。疼痛多位于髕骨下極,蹲起或上下樓梯時(shí)癥狀明顯。急性期需減少跑跳動(dòng)作,配合沖擊波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。疼痛顯著時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏,或口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。康復(fù)期需加強(qiáng)股四頭肌離心訓(xùn)練改善肌腱韌性。
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴活動(dòng)時(shí)彈響。輕度損傷可通過核磁共振明確撕裂范圍,急性期需關(guān)節(jié)支具固定保護(hù)。若合并關(guān)節(jié)交鎖癥狀,可能需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。保守治療期間可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。
滑膜炎多因運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷刺激滑膜組織產(chǎn)生炎性滲出,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹積液?;颊叱W杂X膝關(guān)節(jié)灼熱感,浮髕試驗(yàn)呈陽性。治療需限制活動(dòng)量,結(jié)合超短波等理療促進(jìn)積液吸收。急性發(fā)作期可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注入曲安奈德注射液控制炎癥,同時(shí)口服美洛昔康片減輕疼痛反應(yīng)。
骨關(guān)節(jié)炎多見于長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)人群,關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄?;A(chǔ)治療包括體重管理及低沖擊運(yùn)動(dòng)改造,疼痛期可聯(lián)合使用對(duì)乙酰氨基酚片和鹽酸葡萄糖胺膠囊。嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)重建功能。
籃球運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)首先停止運(yùn)動(dòng)并觀察疼痛變化,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冰敷可有效減輕腫脹。日常訓(xùn)練需注重下肢力量均衡性練習(xí),如靠墻靜蹲強(qiáng)化股四頭肌,同時(shí)選擇緩沖性能良好的運(yùn)動(dòng)鞋減少?zèng)_擊。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等情況,建議及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查,避免延誤診治影響運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)前后充分進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸和靜態(tài)拉伸,合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度有助于預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷復(fù)發(fā)。
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