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高血壓引起頭疼怎么回事

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高血壓引起頭疼可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓升高、自主神經(jīng)功能紊亂、高血壓腦病、腦出血等因素有關(guān)。高血壓患者出現(xiàn)頭疼可通過監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整生活方式、服用降壓藥物、緊急降壓治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腦血管痙攣

長期高血壓可能導(dǎo)致腦血管持續(xù)性收縮,引發(fā)陣發(fā)性痙攣。患者可能出現(xiàn)太陽穴搏動(dòng)性疼痛,伴隨視物模糊或惡心。治療需優(yōu)先控制血壓,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片等鈣通道阻滯劑,配合吸氧和臥床休息。

2、顱內(nèi)壓升高

血壓急劇升高時(shí)可能影響腦脊液循環(huán),造成顱內(nèi)壓增高。典型表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴噴射性嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急使用甘露醇注射液降低顱壓,聯(lián)合烏拉地爾注射液靜脈泵入降壓,同時(shí)限制液體攝入量。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

血壓波動(dòng)可激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)血管舒縮功能障礙。常見枕部緊束樣疼痛,伴隨心悸出汗。可選用琥珀酸美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)自主神經(jīng),配合谷維素片營養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

4、高血壓腦病

當(dāng)血壓超過180/120mmHg可能誘發(fā)腦水腫,出現(xiàn)全頭劇烈疼痛伴意識(shí)障礙。需立即住院治療,靜脈注射硝酸甘油注射液快速降壓,配合呋塞米注射液脫水,必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT排除腦疝。

5、腦出血

長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦血管破裂,突發(fā)刀劈樣頭痛伴偏癱。確診需急診頭顱CT,治療包括靜脈滴注尼莫地平注射液控制血壓,使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,嚴(yán)重時(shí)需行開顱血腫清除術(shù)。

高血壓患者日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%左右。定期使用上臂式電子血壓計(jì)早晚監(jiān)測(cè),記錄血壓波動(dòng)情況。睡眠保證7-8小時(shí),避免熬夜和情緒激動(dòng)。若頭疼持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐抽搐,須立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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