醉心花一般是指曼陀羅花,其花、葉、種子等部位含有莨菪堿等生物堿成分,具有鎮(zhèn)痛、止咳等藥理作用,但全株有毒且須嚴格遵醫(yī)囑使用。曼陀羅花在傳統(tǒng)醫(yī)學中可用于緩解哮喘、風濕痛等癥狀,現(xiàn)代臨床多用于提取藥用成分。
曼陀羅花中的東莨菪堿可通過阻斷神經(jīng)傳導發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,在緩解外傷性疼痛、癌痛等方面有一定應(yīng)用。需注意其治療窗窄,過量易導致譫妄、瞳孔散大等中毒反應(yīng),須由醫(yī)生控制劑量。目前臨床多用其提取物制成硫酸阿托品注射液等制劑。
所含莨菪類成分能抑制支氣管痙攣,傳統(tǒng)上用于哮喘發(fā)作期輔助治療?,F(xiàn)代多將曼陀羅葉與其他藥材配伍制成復(fù)方制劑如止喘靈注射液,使用時需監(jiān)測心率變化。禁止自行采集鮮品使用,以免引發(fā)呼吸抑制。
東莨菪堿可作為術(shù)前用藥減少呼吸道分泌物,常見于全身麻醉前給藥?,F(xiàn)多使用化學合成的氫溴酸東莨菪堿片,較植物提取物更安全可控。青光眼患者禁用此類藥物。
適量阿托品樣物質(zhì)可調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)過度興奮引發(fā)的心動過緩,臨床使用消旋山莨菪堿片治療竇性心動過緩時,需心電圖監(jiān)護下調(diào)整用量。普羅帕酮等現(xiàn)代藥物已逐步替代其在此領(lǐng)域的應(yīng)用。
曼陀羅鮮葉搗敷曾用于瘡瘍腫痛,但因皮膚吸收可能引發(fā)全身中毒,現(xiàn)已被碘伏溶液、莫匹羅星軟膏等安全外用藥替代。其種子提取物在實驗室研究中顯示抗菌潛力,但尚未開發(fā)成熟制劑。
曼陀羅花的使用存在明確風險,普通人群應(yīng)避免接觸新鮮植株。出現(xiàn)中毒癥狀需立即洗胃并靜脈注射毒扁豆堿解毒。任何藥用均須在醫(yī)生指導下進行,不可聽信偏方自行服用。日常更推薦通過正規(guī)渠道獲取經(jīng)提純的安全藥物,如確需使用含曼陀羅成分的制劑,應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能及心電圖。
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